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자가 골·동종 골·이종 골 등
3가지 골 이식재 모두 사용해
환자마다 잇몸 뼈 '맞춤 충전'

임플란트는 고령층의 전유물이 아니다. 만성질환과 구강 질환, 외상 등으로 비교적 젊은 50대에도 임플란트 수술을 선택하는 환자가 늘고 있다. 50대에 치아를 상실하면 사회생활에 어려움을 겪고 우울 불안 등 정신질환의 위험도 급증한다. 이때 전체 임플란트를 활용하면 기능적, 심미적으로 자연치아에 버금가는 결과를 낼 수 있다.

◇부족한 잇몸 뼈 채우는 재료 수술 기법 다양

필자가 몸 담은 세이프플란트치과의원에서는 최신 디지털 장비와 풍부한 치료 노하우를 토대로 전체 임플란트 성공률과 환자 만족도를 동시에 끌어올린다. 임플란트 수술을 받기 위해 치과를 찾는 환자의 30~40%는 전체 임플란트를 원하는 무(無)치악 환자다. 우리 병원에서는 이들을 위한 특화된 진료 시스템을 갖췄다.

첫 번째는 맞춤형 뼈 이식이다. 부족한 잇몸 뼈를 보충하기 위해 자가 골, 동종 골, 이종 골 등 세 가지 골 이식재를 모두 쓴다. 잇몸 뼈 재생을 촉진하기 위해 임플란트 주변에는 자가골과 동종 골을, 주변에는 이종 골을 채우는 '샌드위치 테크닉' 등으로 성공률을 높이고 비용은 최소화한다.

더불어 환자의 구강 상태와, 뼈 이식 후 흡수율을 종합적으로 고려해 잇몸 뼈의 종류와 비율을 결정해 뼈 채취로 인한 통증을 줄이고 회복 속도를 앞당긴다.

두 번째는 다양한 임플란트 식립 기법이다. 3차원 CT 결과를 토대로 임플란트를 심을 만한 공간과 잇몸 뼈가 충분하다고 판단되는 환자에게는 발치 즉시 임플란트 수술을 추천한다. 치아가 빠져 생긴 빈 공간에 곧장 임플란트를 식립하는 고난도 술기로 치료 시간을 대폭 단축하면서 출혈, 통증 등은 적다.

까다로운 위쪽 어금니 임플란트의 성공률도 다양한 노하우로 극대화한다. 위쪽 어금니 상부에는 상악동이란 공간이 있는데, 둘 사이가 가까워 뼈 이식을 할 때 자칫 1mm 안팎의 상악동 막이 찢어지는 불상사가 발생하기 쉽다. 우리 병원은 부드러운 연 조직 손상을 최소화하는 초음파 수술 도구 등을 활용해 합병증 발생 위험을 절반 이하로 낮춘다.

◇내비게이션 임플란트로 고령층도 안심

마지막은 내비게이션(가이드) 임플란트다. 종전에는 잇몸을 절개하고 의사가 시각과 촉각 등 감각에 의존해 임플란트 수술을 진행해 오류 발생 가능성이 존재했다. 내비게이션 임플란트는 사전에 찍은 CT 영상을 이용해 주변 치아와의 간격, 잇몸 뼈 상태, 신경 분포 등을 3차원 모델로 구현하고 이에 맞춰 최적의 임플란트 식립 위치를 결정해 정확도가 높다.

모의 수술을 통해 얻은 최적의 수술 계획은 3D 프린터로 제작하는 가이드의 설계도가 된다. 가이드에는 마우스피스와 비슷한 형태로 미리 설정한 각도와 위치에 맞춰 작은 구멍이 뚫려 있다. 이를 이용해 임플란트를 심으면 최소 절개만으로 수술이 가능해 체력이 약한 고령층이나 만성질환자도 안심하고 치료를 받을 수 있다.

임플란트의 성패를 좌우하는 건 무엇보다 의료진의 경험이다. 의료진이 여러 개의 임플란트를 한 번에 심는 만큼 잇몸 뼈의 밀도, 식습관, 치아 간격과 교합 등을 종합적으로 고려할 수 있어야 환자가 만족하는 결과를 얻는다는 사실을 기억해둬야 한다. 기고자 : 우민호 세이프플란트치과의원 원장
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